Brasil 360: Como será o acompanhamento de gestantes, idosos e diabéticos pelos ACS's.
A atuação do ACS ganha peso estratégico, pois é no território que se identificam gestantes, idosos, diabéticos e demais grupos prioritários. — Foto/Reprodução.Brasil 360: Como será o acompanhamento de gestantes, idosos e diabéticos pelos ACS's.
WhatsApp: Rede do JASB | A mudança no Financiamento da Atenção Primária em Saúde redefine o papel dos Agentes Comunitários de Saúde no acompanhamento de gestantes, idosos e pessoas com doenças crônicas.
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Com a Portaria GM/MS nº 3.493/2024, o modelo Brasil 360 passou a vincular os repasses federais à organização do cuidado no território, tornando o trabalho do ACS decisivo para a sustentabilidade das equipes e para a garantia de acesso contínuo à Saúde Pública.
🧭 Novo financiamento e centralidade do território
Desde maio de 2025, os repasses do Governo Federal deixaram de ser automáticos e passaram a considerar a classificação real das equipes nos componentes de vínculo, acompanhamento territorial e qualidade.
No cenário atual, a atuação do ACS ganha peso estratégico, pois é no território que se identificam gestantes, idosos, diabéticos e demais grupos prioritários que sustentam os indicadores da Atenção Primária em Saúde.
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📊 Indicador “Mais Acesso à APS” e impacto direto do ACS
O Indicador C1, denominado “Mais Acesso à APS”, avalia o equilíbrio entre atendimentos programados e demanda espontânea nas unidades. De acordo com a Nota Metodológica publicada pelo Ministério da Saúde, o objetivo é medir a capacidade de organização do cuidado. Entre os elementos diretamente relacionados a esse indicador, estão:
💠 Busca ativa de usuários que não procuram espontaneamente a unidade.
💠 Orientação prévia sobre consultas e procedimentos agendados.
💠 Articulação entre território e unidade para reduzir faltas.
💠 Organização do acesso a partir das informações coletadas pelo ACS.
VEJA TAMBÉM:
O desempenho nesse indicador interfere diretamente no financiamento mensal das equipes.
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👩⚕️ Acompanhamento de gestantes, crônicos e idosos
O núcleo do modelo está no acompanhamento contínuo dos grupos prioritários, como gestantes (pré-natal e puerpério), pessoas com diabetes, hipertensão e idosos.
Embora a ação seja integrada pela equipe, o protagonismo do ACS se dá na identificação precoce, nas visitas domiciliares e na garantia de que essas pessoas estejam efetivamente vinculadas à Atenção Básica em Saúde.
🗺️ Territorialização e registros como eixo do cuidado
O novo modelo exige atualização permanente do território, com registro de mudanças de endereço, novos moradores, óbitos e situações de vulnerabilidade.
Territórios desatualizados comprometem o planejamento do acesso e impactam negativamente os indicadores. Nesse contexto, o registro correto no e-SUS APS torna-se indispensável, pois apenas as ações devidamente registradas compõem o desempenho da equipe.
O Brasil 360 consolida uma mudança estrutural na atuação do ACS. — Foto/Reprodução.📋 Rotina estratégica para evitar perdas de recursos
A participação ativa do ACS é determinante para manter os incentivos financeiros. Entre as práticas essenciais destacadas pelas normativas, estão:
💠 Conferir diariamente usuários com consultas programadas.
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💠 Avisar pacientes com antecedência e reforçar a importância do comparecimento.
💠 Identificar barreiras de acesso, como transporte ou horários incompatíveis.
💠 Realizar visita a faltosos e comunicar casos prioritários à equipe.
A ausência dessas ações pode resultar em suspensão parcial ou total dos repasses.
🔄 Um novo papel na Atenção Primária em Saúde
O Brasil 360 consolida uma mudança estrutural na atuação do ACS, que passa a ser gestor do acesso no território.
O acompanhamento organizado de gestantes, idosos, diabéticos e hipertensos deixa de ser apenas uma boa prática e se torna condição para a continuidade do financiamento, reforçando que a qualificação do trabalho do agente está diretamente ligada à sustentabilidade das equipes e à efetividade da Atenção Primária em Saúde.
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Fonte: JASB - Jornal dos Agentes de Saúde do Brasil - www.jasb.com.br.
Edição Geral: JASB.
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